Category Archives: 醫學資訊讚

【CB保健室】腸病毒,預防要領。

0602炎炎夏日要到了,腸病毒進入流行期,根據台灣兒科醫學會的調查,前十大醫師們認為棘手的兒少疾病,腸病毒重症排名第三,次於川崎症、心肌炎。台大醫院小兒部醫師李秉穎呼籲,十八歲以下的孩子,就醫應前往小兒科,才不致延誤病情。 腸病毒重症之所以讓醫師頭疼,主要在於病情變化太快。而且,腸病毒不容易診斷出來,以重症機率最高的腸病毒七十一型為例,手腳的疹子少,而且小到像針孔般不到一毫米,幾乎得用放大鏡來審視。 <搓洗手二十秒,搓死腸病毒> 要防治腸病毒,醫生建議,最好的方式還是常洗手。「搓洗」是關鍵動作,只要搓足二十秒,手心、手背、手指、指間都搓洗到,即使光是用清水沖洗,也能將腸病毒搓死。醫生並不建議使用乾洗手,因為酒精濃度要高於七五%以上才有可能殺死腸病毒,但酒精濃度太高容易傷害孩子的皮膚。 在腸病毒盛行的季節,家長應少帶孩子到公共場所,以降低感染的機會。但待在家不見得就安全,因為感染腸病毒的大人,可能沒有症狀,卻經由觸摸將病毒傳染給孩子。因此除了常洗手,儘量避免讓孩子用手去揉眼、鼻、口,平日還需做好居家清潔。 <你還可以這樣做> ‧漂白水消毒:含氯漂白水會讓腸病毒失去活性,將十五至二十CC漂白水(一般喝湯用湯匙的容量),加入五公升自來水(約四瓶大寶特瓶)稀釋,再以稀釋過的漂白水擦拭家中的地板、桌面、玩具、遙控器、門把等孩子易觸摸到的物品。 ‧熱水消毒:五十六度C以上的高溫能消滅腸病毒,因此餐具在使用前可用熱開水燙過,或衣褲浸泡熱水,都能減少病毒的傳播。 ‧紫外線消毒:紫外線能降低腸病毒的活性,室內保持乾燥也能減少腸病毒在室溫下存活的時間,可定期將孩子的玩具、玩偶、被單在陽光下曝曬。...
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【嬰兒搖晃症候群】

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寶寶哭鬧時,許多家長習慣以搖晃方式逗弄孩子,但要提醒家長們,照顧者對嬰兒的不當晃動、拋接、撞擊或旋轉,都可能對孩子造成「嬰兒搖晃症候群」,導致失明、癱瘓或意識受損等永久性傷害,呼籲家長照顧幼兒時應特別注意頭頸支撐的穩固性,以免釀成憾事。

此症好發於2歲以下嬰兒,主要與其腦部結構有關:因嬰兒腦部重量約占身體的1/4,而此時頸部肌肉尚未發育完全。其次因嬰兒顱底及內面較平滑,腦組織不易固定,容易受外力而晃動。當嬰兒的腦部受外力搖晃,而在短時間內發生加減速,及前後擺動時,產生旋轉力量,容易造成顱內腦膜下方的連接靜脈受到牽扯而破裂,引發硬腦膜下,或蜘蛛膜下腔出血,眼球玻璃體也會因劇烈搖晃而引起視網膜出血,特別是照顧者對嬰兒的搖晃動作經常反覆施行,累積數次後,就會形成嬰兒搖晃症候群,其嚴重程度不亞於頭部外傷。

此症的臨床症狀與受搖晃次數、程度有很大關係,初期嬰兒只是嗜睡、食慾不振或煩躁不安,接著出現抽搐或意識不清等現象。抽搐可以是偶發或局部,但也可以頻繁到重積狀態,嚴重者甚至造成昏迷或死亡。存活者約有半數會留下後遺症,包括腦性麻痺、學習障礙、注意力不集中、癲癇、語言或視力障礙等,對嬰幼兒的身心發育影響很大。

【造成嬰兒搖晃症候群的危險動作】 照顧者在照顧寶寶時,常會出現以下可能導致嬰兒搖晃症候群的危險動作,家長應格外注意。 1.晃動:雙手抓握嬰兒腋下,前後來回晃動;用力搖晃嬰兒;搭乘交通工具時,因外力造成嬰兒頭部劇烈搖動;將寶寶騎坐在大人的腳或膝蓋上晃動。 2.拋接:上下拋接嬰兒,或將嬰兒直接拋到床上。 3.撞擊:甩嬰兒耳光。 4.翻滾:將嬰兒架在肩膀上或坐在大人膝蓋上時,嬰兒突然向後用力翻躺。 5.旋轉:抱著嬰兒像旋轉木馬般旋轉。 6.無支撐:抱嬰兒起床時沒有以手支撐嬰兒頭頸部。 7.搖動:將小寶寶架在肩膀或背上搖動。 【避免搖晃3要件】 1.頭頸支撐要穩固:嬰幼兒頭頸尚未發育完全,照顧者抱著孩子時需注意頸部的支撐性;坐或躺時,要避免因缺乏固定而可能出現的傾倒、滾落等危險意外。 2.安全用品來搭配:為有效固定孩子,正確使用汽車安全座椅、包巾或背帶,確保孩子在行車或移動時更安全。若使用包巾,應採前背式,包巾高度需能穩定孩子的頭頸部位,以免搖晃角度過大,導致嬰兒搖晃症候群。 3.細心照顧最重要。   探究造成事件發生的原因,往往是因為嬰兒的哭鬧,而照顧者安撫不成無法控制情緒,憤怒之下失手造成的悲劇。 哭是嬰兒表達身體不舒服的唯一方法,而會造成小孩哭鬧的原因很多,譬如肚子餓、尿布濕了、尿布疹痛癢、便秘肛裂、發燒、急性中耳炎、嬰兒腸絞痛、腸套疊等,有時包布或衣服上的別針不慎碰觸到身體也會引起不適而哭鬧,碰到嬰兒不停的哭鬧時,詢問有經驗的照顧者是可以的,請教小兒專科醫師當然更好,經由醫師詳細的檢查才更容易找到原因,對症治療。 在家中,當遇到嬰兒哭鬧不停時,經初步的安撫無法停止,小孩也沒有飢餓、尿濕或發燒的現象,我們建議家長可先給與安撫奶嘴,將寶貝用包被舒適地包著,抱著他走一走,可輕拍他的背;較大的嬰兒可讓他坐一坐學步車;一會兒後在將他放在小床上幾分鐘再走開,或許寶寶會安靜下來;切忌在盛怒時抱著小孩,當您極度憤怒焦慮時,可嘗試將小孩放在安全的地方,打電話給朋友或鄰居,也可深呼吸十次,然後再十次,放鬆自己;也可為自己做些事譬如彈奏喜歡的樂曲、喝杯咖啡或茶、淋浴或閱讀雜誌書本等。也有專家建議可以坐下,閉上眼睛,回想生活記憶中愉快的事,幾分鐘內儘量不要移動,也可寫下自己十件最好的事情或是關於小孩十項最好的事件,僅量轉移自己的憤怒與不安。平常不要畏懼要求親戚朋友的幫忙,告知你心中的感受,分擔你的憂懼。 若孩子身上有瘀血等疑似跌墜之傷痕或是腋窩有指痕,皆可能是嬰兒遭受搖晃或撞擊,照顧者72小時內必須特別提高警覺,嬰兒如有嗜睡、昏迷、抽搐痙攣、囪門膨起等異狀即應盡速就醫,把握復原黃金期,才能將傷害減到最低。 資料來源:互聯網、華人健康網、自由時報報導(作者為國泰綜合醫院汐止分院院長)、馬偕醫院 小兒科資深主治醫師 何啟生、大紀元新聞網...
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【孕婦發燒不治療 孩子自閉風險高】

0324 孕婦發燒與胎兒日後出現自閉症有關 !? 是的!! 美國加州大學戴維斯分校研究顯示,發燒孕婦在醫師指示下,適度運用合適的退燒藥,產出自閉症孩子的風險不會高於從沒發燒的婦女。曾發燒卻未治療、用藥產婦的孩子,罹患自閉症機率高出從未發燒產婦孩子2倍以上。 自閉症兒童往往在人際互動中不斷受挫,進而產生許多負面情緒,也導致對自己缺乏信心。這類型兒童在人際互動、溝通上具有障礙,在面臨與同儕互動及學校團體生活時,便會產生許多人際衝突與負面情緒。 他們對於他人情緒狀態覺察能力不佳,無法理解、同理別人情緒狀態或感受;想要交朋友但欠缺適當社交技巧,而常以令人不悅的方式與人互動,因此容易造成互動上的挫折。 所以,待產媽媽們,生病發燒還是要看醫生喔!!...
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【擁有好習慣,當個輕鬆的”彈力女超人”】

556598_346336548771280_566046858_n小編有很多女性朋友,懷第一胎的時間都超過了28歲。有報導說 : 現代女性的平均生育年齡,大多落在28歲~32歲。嗯~~很好,事業、工作、愛情、家庭的挑戰……都在30歲給”恁祖罵”一起來就對了。 鳥事一堆、東拉西扯,發現自己都快變成”彈力女超人”了! 結婚懷孕之後,蠟燭可能不只兩頭燒,一不小心簡直都快燒到”發爐”了,此時身體的內分泌和骨質密度等等都會開始走下坡,千萬要注意多補充營養,趕走疲勞。小編滿懷敬意,提供一些訊息給偉大的”女超人”們參考! 1. 擁有充足的睡眠: 餵奶都會餵到睡著,事很多新手媽媽都遭遇過的情形。產假過了之後,還是要半夜爬起床餵奶,那就更是一場苦戰了。此時要盡量讓自己睡滿6個小時,如果不容易入睡,可以在睡前喝杯溫牛奶,或是補充鈣質,血鈣濃度穩定,就可以更容易入眠。 2. 多補充水份 在餵母乳的階段,媽媽們都知道要多喝湯,這樣奶水就會很充足。不過除了湯之外,多喝水也很重要喔!,多喝水才能排除體內的廢物、增加新陳代謝。 3. 養成運動的習慣: 也許現在不能夠每天都運動,不過緩慢的"輕負力運動"還是必要的。例如爬樓梯、伸展運動、或走路,譬如離家5分鐘的便利商店,離家10分鐘的公園,盡量用走路的方式來回。其實在走路放空的同時,也是體驗生活的過程,我知道女超人很忙,但是放鬆一下心情也是必要的喔! 4. 適時的補充營養素: 版主自己也超不愛當藥罐子,可是現在的生活壓力跟用腦的頻率暴增,多補充B群、及綜合維他命,對抗疲勞真的很有效。繁忙的現代女性,也要小心大腸小腸急躁症找上門來,所以除了放鬆壓力外,乳酸益生菌也可以適時補充喔^^ 女超人關心全家人,Creative Baby關心女超人。...
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